Pemeriksaan hitung darah lengkap (complete blood count/CBC) merupakan salah satu pemeriksaan darah yang paling umum dimintakan oleh dokter. Pemeriksaan ini bertujuan untuk menganalisis jumlah serta karakteristik berbagai jenis sel darah, seperti sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit.[1]
Selain berfungsi sebagai alat diagnosis untuk kondisi medis tertentu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa komponen dalam hasil CBC juga dapat digunakan untuk memprediksi risiko sejumlah penyakit kronis. Beberapa di antaranya termasuk kanker, penyakit kardiovaskular/cardiovascular disease (CVD), arteriosklerosis, diabetes melitus tipe 2 (T2DM), dan sindrom metabolik.[1]
Parameter yang Diukur pada Pemeriksaan Complete Blood Count (CBC)

Hasil hitung darah lengkap dengan jumlah diferensial sel darah putih.[1]
Hitung darah lengkap (CBC) digunakan untuk mengevaluasi jumlah total dan karakteristik komponen sel dalam darah, seperti sel darah putih / White Blood Cell (WBC), sel darah merah / Red Blood Cell (RBC), dan trombosit. CBC meliputi:[1]
- Jumlah total dan diferensial WBC;
- Eritrogram (jumlah RBC, penentuan hemoglobin (Hb) dan hematokrit (Hct), dan perhitungan indeks (mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC), dan red cell distribution width (RDW);
- Perhitungan indeks jumlah trombosit (mean platelet volume (MPV)).
Selain parameter WBC, RBC, dan trombosit itu sendiri, kombinasi komponen CBC, seperti: rasio neutrofil terhadap limfosit (NLR), rasio trombosit terhadap limfosit (PLR), dan rasio monosit terhadap limfosit (MLR) telah diselidiki dalam studi epidemiologi sebelumnya.[1]
Penyakit yang Dapat Tergambar dari Hasil Complete Blood Count (CBC)

Jenis-jenis komponen darah. Sumber: Freepik.com
1. Tes Red Blood Cell (RBC) – Hemoglobin
Hb yang rendah disebut anemia, sedangkan eritrositosis didefinisikan sebagai Hb yang tinggi. Hb juga digunakan untuk menilai tingkat keparahan anemia. Pasien dengan hipervolemia mungkin menunjukkan Hb lebih rendah dari kadar sebenarnya, sementara pasien yang mengalami dehidrasi berat mungkin memiliki Hb yang meningkat secara tidak wajar.[2]
Eritrositosis dapat disebabkan oleh hemokonsentrasi atau dehidrasi, atau dari peningkatan produksi sel darah merah, yang mungkin disebabkan oleh patologi mieloproliferatif primer atau sekunder akibat penyakit jantung sianotik, penyakit pernapasan, ketinggian, patologi ginjal, merokok, atau tumor yang mensekresi eritropoietin.[2]
2. Tes Red Blood Cell (RBC) – Hematokrit
Mirip dengan Hb, Hct berkurang pada anemia, meningkat pada eritrositosis, dan dipengaruhi oleh perubahan volume plasma.[2]
3. Tes Red Blood Cell (RBC) – Jumlah Sel Darah Merah
Tidak seperti Hb, RBC tidak secara akurat mengukur kapasitas darah untuk membawa oksigen dan tidak secara langsung digunakan untuk mendiagnosis anemia. Namun, indeks sel darah merah penting dalam mengevaluasi anemia. RBC mungkin rendah secara tidak sengaja dalam kondisi aglutinasi sel darah merah atau sampel yang diencerkan dengan infus cairan intravena.[2]
4. Tes Red Blood Cell (RBC) – Indeks Sel Darah Merah
Indeks sel darah merah adalah parameter terhitung yang disediakan dalam CBC dan mencakup lebar distribusi sel darah merah/red cell distribution width (RCDW), volume sel darah merah rata-rata/mean corpuscular volume (MCV), hemoglobin sel darah merah rata-rata/mean corpuscular hemoglobin (MCH), dan konsentrasi hemoglobin sel darah merah rata-rata/mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC). Indeks ini dihitung menggunakan Hb, Hct, dan RBC yang diukur dan membantu menjelaskan etiologi anemia. MCH dan MCHC juga sering digunakan untuk pengendalian mutu di dalam laboratorium.[2]
5. Tes White Blood Cell (WBC) – Jumlah Total Sel Darah Putih (WBC)
Leukopenia didefinisikan sebagai WBC rendah dan mungkin disebabkan oleh berkurangnya produksi, peningkatan penggunaan, atau peningkatan penghancuran sel darah putih. Jumlah sel darah putih yang meningkat disebut leukositosis dan dapat disebabkan oleh stresor inflamasi atau patologi mieloproliferatif sebagai sel darah putih.[2]
6. Tes White Blood Cell (WBC) – Jumlah Neutrofil
Neutrofilia, yang mengacu pada peningkatan jumlah neutrofil, dapat disebabkan oleh infeksi, trauma, nekrosis jaringan, stres fisik atau emosional, merokok, penyakit mieloproliferatif, penyakit inflamasi kronis (seperti penyakit radang usus, lupus eritematosus sistemik, dan artritis reumatoid), vaskulitis, hepatitis kronis, ketoasidosis diabetikum, asam urat akut, kondisi bawaan (seperti sindrom Down dan neutrofilia idiopatik herediter), kehilangan darah, anemia hemolitik, obesitas, kehamilan, atau pengobatan.[2]
Neutropenia, yang merujuk kepada penurunan jumlah neutrofil, dapat disebabkan oleh kegagalan sumsum tulang (akibat penyakit mieloproliferatif, penyakit limfoproliferatif, keganasan metastasis, mielodisplasia, atau radiasi), anemia megaloblastik, penyakit keturunan, autoimun (seperti lupus eritematosus sistemik dan artritis reumatoid), hipersplenisme, hemodialisis, infeksi virus (seperti sitomegalovirus, campak, rubella, virus imunodefisiensi manusia, demam berdarah, mononukleosis infeksiosa), infeksi bakteri (seperti demam tifoid atau septikemia), infeksi protozoa, idiopatik, atau yang disebabkan oleh obat.[2]
7. Tes White Blood Cell (WBC) – Jumlah Limfosit
Limfositosis, yang merujuk pada peningkatan jumlah limfosit, mungkin disebabkan oleh infeksi virus, pertusis, toksoplasmosis, tuberkulosis, bruselosis, hiposplenisme, atau penyakit limfoproliferatif.[2]
Limfositopenia, yang merujuk pada penurunan jumlah limfosit, mungkin disebabkan oleh infeksi virus, infeksi bakteri, penyakit autoimun (seperti lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, sindrom Sjögren, dan penyakit radang usus), keganasan, penyakit mieloproliferatif, penyakit limfoproliferatif, penyakit imunodefisiensi primer, atau pengobatan.[2]
8. Tes White Blood Cell (WBC) – Jumlah Monosit
Monositosis, peningkatan jumlah monosit, dapat disebabkan oleh infeksi virus atau parasit, brucellosis, tuberkulosis, listeriosis, endokarditis, penyakit granulomatosa, penyakit autoimun (seperti penyakit radang usus, lupus eritematosus sistemik, dan artritis reumatoid), keganasan, penyakit mieloproliferatif, penyakit limfoproliferatif, anemia hemolitik, merokok, atau obat-obatan.[2]
Monositopenia, penurunan jumlah monosit, diamati pada infeksi, penyakit autoimun (seperti lupus eritematosus sistemik), anemia aplastik, penyakit limfoproliferatif (terutama leukemia sel berbulu), atau yang disebabkan oleh obat-obatan.[2]
9. Tes White Blood Cell (WBC) – Jumlah Eosinofil
Eosinofilia, peningkatan jumlah eosinofil, mungkin karena keganasan, penyakit mieloproliferatif, penyakit limfoproliferatif, infeksi parasit (seperti Toxocara sp, Ascaris, Strongyloides stercoralis, Schistosomiasis, Trichinella, Filariasis, Cysticercosis atau Echinococcus), reaksi hipersensitivitas, penyakit jaringan ikat (seperti poliarteritis nodosa, rheumatoid arthritis), penyakit atopik, kelainan kulit (seperti psoriasis atau skabies), sindrom hipereosinofilik idiopatik, sindrom Loeffler, infiltrasi paru dengan eosinofilia, vaskulitis (terutama granulomatosis eosinofilik dengan poliangiitis) atau disebabkan oleh obat-obatan.[2]
Eosinopenia, penurunan jumlah eosinofil, terlihat pada kondisi seperti stres akut, peradangan, atau akibat obat (terutama glukokortikoid).[2]
10. Tes White Blood Cell (WBC) – Jumlah Basofil
Basofilia, peningkatan jumlah basofil, mungkin disebabkan oleh keganasan, penyakit mieloproliferatif, penyakit limfoproliferatif, endokrinopati, infeksi virus, tuberkulosis, penyakit inflamasi kronis (seperti penyakit radang usus atau artritis reumatoid), alergi, anafilaksis, atau yang disebabkan oleh obat. Basofilia terisolasi sangat jarang terjadi dan memerlukan pemeriksaan untuk menyingkirkan proses mieloproliferatif. Basopenia, penurunan jumlah basofil, mungkin disebabkan oleh infeksi akut, hipertiroidisme, ovulasi, atau pengobatan.[2]
11. Tes Trombosit – Jumlah Trombosit
Trombositopenia, penurunan jumlah trombosit, dapat disebabkan oleh penurunan produksi, peningkatan sekuestrasi limpa, atau peningkatan penggunaan perifer dan didefinisikan oleh jumlah trombosit kurang dari 150.000/μL atau mm³. Namun, perdarahan mayor jarang terjadi kecuali jumlah trombosit menurun di bawah 50.000/μL atau mm³. Risiko perdarahan mayor spontan meningkat secara eksponensial di bawah 20.000/μL atau mm³, dan peningkatan dramatis dalam risiko perdarahan otak spontan terlihat pada jumlah di bawah 10.000/μL atau mm³.[2]
Trombositosis, peningkatan jumlah trombosit, didefinisikan sebagai jumlah trombosit di atas 450.000/μL atau mm³, namun, jarang bergejala kecuali jumlah trombosit di atas 1.000.000/μL atau mm³. Hal ini mungkin disebabkan oleh kelainan mieloproliferatif primer, sekunder akibat stimulasi sumsum tulang, atau penurunan sekuestrasi pasca-splenektomi. Jumlah trombosit dapat meningkat secara tidak wajar pada bakteremia, fungemia, atau malaria, di mana penganalisa menghitung mikroorganisme dalam darah sebagai trombosit. Hal ini juga dapat terjadi pada adanya fragmen sel darah merah, seperti pada hemolisis.[2]
Tes trombosit lainnya termasuk volume trombosit rata-rata (MPV), lebar distribusi trombosit (PDW), dan trombositkrit (PCT); namun, hal ini biasanya tidak dilaporkan dengan CBC standar.[2]
Peran Pemeriksaan Hitung Darah Lengkap (CBC) dalam Mendeteksi Risiko Dini Penyakit Kardiovaskular dan Diabetes Tipe 2

Ilustrasi patofisiologis antara CBC dengan penyakit.[1]
Penyakit kardiovaskular (CVD) dan gangguan metabolik, termasuk diabetes melitus tipe 2 (T2DM), terus meningkat secara global, sehingga diagnosis dan pencegahan dini menjadi sangat penting. Pemeriksaan darah lengkap (Complete Blood Count/CBC) dapat menjadi alat sederhana namun informatif dalam mengidentifikasi kondisi ini. CBC mencerminkan berbagai proses patologis, seperti inflamasi sistemik melalui jumlah sel darah putih (WBC) dan rasio neutrofil-limfosit (NLR), serta perubahan hemodinamik melalui RDW dan MCV.[1]
Selain itu, trombosit dapat menunjukkan kerusakan pembuluh darah dan tingkat keparahan penyakit. Dengan sifatnya yang terjangkau dan rutin dilakukan di fasilitas kesehatan, CBC menjadi solusi efektif untuk mendeteksi dan memprediksi risiko penyakit ini sejak dini. Penelitian bahkan menunjukkan bahwa komponen CBC dapat meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas prediksi, menjadikannya alat penting dalam pencegahan penyakit kardiovaskular dan metabolik.[1]
Baca Juga: Pemeriksaan Darah Lengkap (CBC) 3 diff & 5 diff: Apa Bedanya?
Referensi Artikel
- Seo, I. H., & Lee, Y. J. (2022). Usefulness of Complete Blood Count (CBC) to Assess Cardiovascular and Metabolic Diseases in Clinical Settings: A Comprehensive Literature Review. Biomedicines, 10(11), 2697. https://doi.org/10.3390/biomedicines10112697.
- El Brihi J, Pathak S. Normal and Abnormal Complete Blood Count With Differential. [Updated 2024 Jun 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK604207/.